Schwere Stichverletzungen machen im Verhältnis nur einen kleinen Teil der Schwerverletzten aus. Trotzdem sehen deutsche Traumazentren solche Fälle heute häufiger als noch vor zehn Jahren. Für Notaufnahmen und Traumateams ist das mehr als eine Randnotiz: Die Betroffenen brauchen oft schnelle und komplexe Behandlung.
Nach einer Analyse aus dem TraumaRegister DGU betrifft das derzeit 1,26 Prozent der Schwerverletzten nach Stichverletzungen infolge von Gewaltdelikten. Gleichzeitig stieg die Zahl der so erfassten Fälle von 212 im Jahr 2013 auf 336 im Jahr 2024. Das entspricht einem Plus von 58,8 Prozent.
Was die DGOU-Studie ausgewertet hat
Grundlage der Auswertung ist eine retrospektive 12-Jahres-Analyse der Deutschen Gesellschaft für Unfallchirurgie (DGU) auf Basis des TraumaRegister DGU®. Die Studie mit dem Titel „Stichverletzungen bei gewalttätigen Auseinandersetzungen“ wurde im Deutschen Ärzteblatt, Ausgabe 17, veröffentlicht. Ein PubMed-Eintrag liegt seit dem 7. August 2026 vor. Bereits am 3. Dezember 2025 hatten die Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie (DGOU) und die DGU erste Eckdaten angekündigt.
In die Auswertung flossen 3.664 Stichverletzungen im Rahmen mutmaßlich gewalttätiger Auseinandersetzungen ein. Erfasst werden im Register nur schwere Fälle. Aufgenommen werden Patientinnen und Patienten mit einer Mindestverletzungsschwere nach der Abbreviated Injury Scale (AIS) von mindestens 3 oder Fälle mit AIS 2, wenn die betroffene Person verstorben ist oder auf einer Intensivstation behandelt wurde. AIS ist ein medizinisches Bewertungssystem zur Einordnung der Verletzungsschwere.
Wichtig ist auch, was das Register nicht abbildet: Angaben zu Täter- und Opferkreis, zur Motivation der Tat oder zu Herkunft und sozialem Status fehlen. Aus der Studie lassen sich deshalb keine Schlüsse über Kriminalität, Milieus oder soziale Ursachen ziehen. Sie zeigt vor allem, wie die Versorgung schwerer Verletzungen in der klinischen Praxis aussieht.
Warum sich aus den Daten keine Tatgeschichte ablesen lässt
Medizinische Register sind kein Ersatz für eine Kriminalstatistik. Sie beantworten die Frage, wie viele schwer Verletzte in Kliniken versorgt werden und wie schwer ihre Verletzungen sind. Sie sagen aber nicht, warum es zu den Taten kam oder wer beteiligt war.
Genau darin liegt zugleich ihre Stärke und ihre Grenze. Die Autoren der Studie wollen nach eigenen Angaben mit validen Zahlen dazu beitragen, die öffentliche Debatte über schwere Körperverletzungen durch Messerangriffe sachlicher zu führen. Mehr lässt sich aus den vorliegenden Daten aber nicht ableiten.
Was die Zahlen für die Versorgung bedeuten
Die betroffenen Patientinnen und Patienten unterscheiden sich laut Studie deutlich vom Durchschnitt aller Schwerverletzten. Sie sind im Mittel 31,1 Jahre jünger und zu 85,5 Prozent männlich. Besonders häufig betroffen ist der Körperstamm, also etwa Brustkorb und Bauchraum. Verletzungen in diesem Bereich können schnell lebensbedrohlich werden.
Auch der Aufwand in der Klinik ist hoch: In 72 Prozent der Fälle waren dringliche operative Maßnahmen nötig. Das zeigt, wie eng Notaufnahme, Chirurgie, Anästhesie und Intensivmedizin zusammenarbeiten müssen. Trotz dieser Versorgung starben 8,2 Prozent der Patienten nach gewaltsamer Stichverletzung im Krankenhaus.
Prof. Dr. Frank Hildebrand, Präsident der DGOU und der DGU, beschreibt die Entwicklung so:
„Die Versorgung von Stichverletzungen gehört heute deutlich häufiger zu unserem Arbeitsalltag als noch vor zehn Jahren.“
Die Aussage macht vor allem eines deutlich: Für die Kliniken ist das Thema im Alltag sichtbarer geworden. Eine Erklärung für den Anstieg liefert sie nicht.
Auch Prof. Dr. Philipp Störmann, Erstautor der Studie und Mitglied der DGU-Sektion Notfall-, Intensivmedizin und Schwerverletztenversorgung, ordnet die Lage ein:
„Insgesamt machen diese Verletzungen einen sehr geringen Anteil der Schwerverletztenversorgung aus, dennoch zeigen die Zahlen dieser Arbeit in den letzten Jahren einen Anstieg der Fallzahl vor allem in Regionen mit hoher Bevölkerungsdichte.“
Für den Klinikalltag heißt das: Es geht nicht um eine breite Massenerscheinung, sondern um eine kleinere Fallgruppe mit oft hohem medizinischem Aufwand. Gerade deshalb ist es für Häuser mit Traumazentren wichtig, die Entwicklung im Blick zu behalten.
Mehr Klarheit für die Debatte, aber nicht alle Fragen sind beantwortet
Das TraumaRegister DGU® ist ein Instrument des TraumaNetzwerks DGU®, das die Schwerverletztenversorgung verbessern soll. Mehr als 600 Kliniken beteiligen sich daran. Die Datengrundlage ist damit breit, ersetzt aber keine Kriminalstatistik und keine sozialwissenschaftliche Analyse.
Für die Versorgung ist die Botschaft klar: Schwere Stichverletzungen spielen im Verhältnis zur Gesamtzahl der Schwerverletzten zwar nur eine kleine Rolle, sie belasten die Kliniken aber spürbar. Die Fallzahlen sind gestiegen, und die Betroffenen brauchen oft schnelle, komplexe Behandlung.
Offen bleibt weiterhin, warum diese Entwicklung zu beobachten ist. Genau an diesem Punkt endet die Aussagekraft des Registers. Es liefert belastbare Zahlen für die medizinische Einordnung, erklärt aber weder Ursachen noch Tatmotive.
Was von der Analyse im Alltag ankommt
Für den klinischen Alltag bedeutet die Auswertung vor allem eines: Die Versorgung schwerer Stichverletzungen ist kein Sonderthema mehr, auch wenn die Fallgruppe klein bleibt. Wer in einem Traumazentrum arbeitet, muss sich auf Fälle einstellen, die rasch operative und intensivmedizinische Ressourcen binden.
Für die öffentliche Diskussion ist ebenso wichtig, was die Studie nicht liefert. Sie beschreibt medizinische Realität, keine Täterprofile und keine Motive. Wer die Entwicklung verstehen will, braucht deshalb mehr als ein einzelnes Registerergebnis.
Die Analyse schafft damit vor allem eines: Sie macht eine Veränderung im Versorgungsgeschehen sichtbar. Die Ursachen dahinter bleiben jedoch offen.
Quellen
PubMed-Eintrag zur Studie „Stichverletzungen bei gewalttätigen Auseinandersetzungen“
Vorabmeldung der DGOU/DGU vom 3. Dezember 2025
Offizielle Seite zum TraumaRegister DGU®
